Классификация вакцин
Все вакцины — разные, и классифицировать их можно различными способами, например, по способу введения или по типу возбудителя, от которого они призваны защищать. Самая важная характеристика — являются вакцины живыми или неживыми.
Живые вакцины - это ослабленный вариант патогена или его родственника. Он все еще может размножаться в нашем организме и распространяться от первичного места введения, но не представляет опасности для человека. Такие вакцины имитируют болезнь, позволяя организму обучаться в условиях, приближенных к реальным, но с несопоставимо более низкими рисками.
Особняком среди рутинно применяемых живых вакцин стоит вакцина от туберкулеза (БЦЖ). Для эффективной и безопасной вакцинации нужно, чтобы вакцинные бактерии умеренно размножалась, но не нужно, чтобы они распространялись по организму. Именно поэтому БЦЖ вводят внутрикожно. Это позволяет локализовать процесс и минимизировать нежелательные явления.
На клеточном уровне при введении в организм живой вирусной вакцины происходит следующее: вакцинный вирус проникает в клетки в месте инъекции, и они производят его копии. Эти копии покидают клетку и проникают в ее соседей. Так происходит десятки циклов подряд, пока иммунная система не одержит верх.
Неживые вакцины – не размножаются в организме человека. Они выступают в роли «красного флага» для нашей иммунной системы.Их вводят в такой дозе, чтобы сразу привлечь внимание клеток иммунной системы и вызвать иммунный ответ. При этом действующее вещество вакцины не покидает место инъекции и не распространяется по организму. Антигены в составе вакцины — это достаточно крупные и химически инертные молекулы. Их задача — вызвать иммунную реакцию, а не достичь отдаленных уголков организма и произвести там какое-то воздействие.
Виды вакцин
1. Комбинированные вакцины.
Их можно разделить на две группы. Комбинированная вакцина первой группы содержит антигены вакцинных штаммов разных возбудителей, вакцина второй группы состоит из антигенов разных серотипов одного и того же возбудителя.
Комбинированные вакцины, являются вакцинами «выбора», так как их применение позволяет минимизировать инъекционную нагрузку на человека и число дополнительных визитов к врачу.
2. Мукозальные и накожные вакцины. Данные вакцины вводят через естественные пути проникновения инфекционных агентов в организм. Кожа и слизистые оболочки отличаются богатыми клетками, принимающими участие в фагоцитозе, переработке антигенного материала и представлении антигена Т-клеткам. Хорошо развитая сеть лимфатических сосудов и региональных лимфатических узлов обеспечивает быстрое формирование иммунитета.
3. Микрокапсулированные вакцины. Для получения таких вакцин используются биоразлагаемые микросферы, которые, с одной стороны, предохраняют антиген от вредного влияния окружающей среды, а с другой — распадаются и освобождают антиген в заданное время. Микрокапсулы состоят из нетоксичных неантигенных полимеров, максимальный диаметр обычно не превышает 10 мкм. Вакцины можно вводить любым способом - парентерально, орально, интраназально и др.).
4. Генно-инженерные вакцины.
Генно-инженерные (рекомбинантные) вакцины получают в несколько этапов:
клонирование генов, обеспечивающих синтез необходимых антигенов,
введение этих антигенов в вектор - геном ослабленного вируса или бактерии,
введение векторов в клетки – продуценты (вирусы, бактерии, грибы и пр.),
культивирование клеток in vitro, отделение антигена и его очистка.
Иммунитет формируется одновременно к нескольким инфекциям. Преимущество рекомбинантных вакцин в их безопасности и высокой эффективности. Примером рекомбинантной вакцины является вакцина против гепатита В, а примером векторных вакцин является антирабическая вакцина.
5. ДНК-вакцины. В настоящее время интенсивно разрабатываются вакцины из плазмидных ДНК, кодирующих протективные антигены возбудителей инфекционных болезней. Такая ДНК, проникает в ядро клетки, длительное время существует вне хромосом без репликации, транскрибируется и экспрессирует соответствующие антигены, вызывающие в организме привитого формирование иммунитета.
На стадии клинических испытаний находится ДНК-вакцина против малярии.
Источник: Организация вакцинопрофилактики в Российской Федерации: учебное пособие / С. Н. Алексеенко, В.М. Бондина, Д.А. Губарева, И.П. Трубицына ; под редакцией С.Н. Алексеенко. – Краснодар: ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, 2023. – 111 с